¿Puede consumir marihuana si toma Adderall?

Aunque el uso del cannabis para controlar el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) tiene algunos beneficios, también existen algunos peligros potenciales cuando se mezcla con medicamentos recetados para tratar los síntomas, como el Adderall.

Muchas personas con TDAH utilizan medicamentos estimulantes recetados como el Adderall (Mydayis) para aumentar la concentración y disminuir la impulsividad. Desgraciadamente, las sales anfetamínicas mixtas como el Adderall tienen varios efectos secundarios negativos, como el insomnio, la pérdida de peso y la adicción. Muchos pacientes con TDAH utilizan el cannabis para reducir o sustituir las anfetaminas recetadas y controlar sus efectos secundarios.

¿Qué es el Adderall?

Adderall es el nombre comercial de las sales mixtas de anfetamina.

Adderall contiene cuatro sales de anfetamina: partes iguales de dextroanfetamina y anfetamina racémica, lo que produce una proporción (3:1) entre la dextroanfetamina y la levoanfetamina. Mydayis es otro nombre comercial para las sales mixtas de anfetamina.

Usos y funcionamiento

El Adderall se suele recetar para el TDAH o la narcolepsia, donde han demostrado ser bastante eficaces para controlar los síntomas. El Adderall y otros estimulantes (por ejemplo, el metilfenidato/Ritalin) suelen recetarse para ayudar a aumentar la concentración y reducir la impulsividad. El Adderall suele recetarse en dosis bajas para evitar la adicción, pero incluso las dosis terapéuticas pueden inducir euforia, aumentar la vigilia, reducir el deseo sexual y tener un alto potencial de dependencia. En situaciones sin prescripción, el Adderall puede utilizarse como potenciador del rendimiento deportivo, como droga de estudio y como supresor del apetito. Al igual que otros estimulantes, el Adderall puede ser utilizado indebidamente en un entorno no médico.

El Adderall es un estimulante del sistema nervioso central (SNC) de la clase de las fenetilaminas. La anfetamina, el principal ingrediente activo de Adderall, actúa aumentando la actividad de los neurotransmisores dopamina y norepinefrina. El Adderall también provoca la liberación de otras hormonas y neurotransmisores, como la epinefrina y la serotonina. El Adderall también sintetiza neuropéptidos como la cocaína y los péptidos de la transcripción regulada por la anfetamina (CART).

Las personas con TDAH tienen una mayor concentración de receptores de dopamina en sus cerebros, lo que elimina la dopamina demasiado rápido para que tenga algún efecto. Las personas con TDAH pueden buscar estímulos para aumentar la producción de dopamina. Por desgracia, esto puede incluir comportamientos adictivos como el juego y el abuso de sustancias. Aumentar la producción de dopamina puede ayudar a reducir esta necesidad de estimulación constante.

El Adderall se suele recetar en formas de liberación inmediata y/o prolongada. La versión de liberación inmediata tiene un tiempo de inicio de 30 minutos a una hora y dura de cuatro a seis horas; la versión de liberación prolongada tiene un tiempo de inicio similar y dura hasta 12 horas.

Beneficios y riesgos potenciales de la mezcla de cannabis y Adderall

La mezcla de cualquier medicamento suele tener varios efectos secundarios a tener en cuenta. Desgraciadamente, debido en parte a la situación legal del cannabis, sabemos poco sobre cómo interactúa con los distintos medicamentos. Además, el cannabis es un producto botánico que contiene cientos de cannabinoides y terpenos activos en diversas proporciones. Esto significa que un tipo de cannabis puede interactuar de forma diferente con una droga que otro tipo de cannabis.

Sin embargo, sabemos algunas cosas sobre el cannabis y cómo podría interactuar con los medicamentos basados en estimulantes.

Beneficios potenciales

Una de las razones más comunes por las que la gente recurre al cannabis medicinal es que tiene menos efectos secundarios que las anfetaminas. Los pacientes suelen informar de los siguientes síntomas mientras usan Adderall:

• Pérdida de apetito
• Pérdida de peso
• Boca seca
• Malestar/dolor de estómago
• Náuseas/vómitos
• Mareos
• Dolor de cabeza
• Diarrea
• Fiebre
• Nerviosismo
• Problemas para dormir

El cannabis medicinal también tiene efectos antieméticos (contra las náuseas y los vómitos), estimulantes del apetito y ansiolíticos (contra la ansiedad) que pueden ayudar a controlar estos efectos secundarios.

Un estudio realizado en 59 adultos con TDAH descubrió que tomar una dosis alta de cannabis reducía la dependencia de los fármacos para el TDAH al tiempo que mejoraba los síntomas de este trastorno. Los cannabinoides y terpenos como el tetrahidrocannabinol (THC), el cannabidiol (CBD), el cannabinol (CBN), el pineno, el limoneno y el beta-cariofileno pueden ayudar a controlar los síntomas del TDAH. El limoneno, en particular, puede inhibir la actividad locomotora inducida por la metanfetamina, lo que sugiere que puede ayudar a reducir el comportamiento de búsqueda de drogas.

Riesgos potenciales

Así como hay muchos beneficios potenciales en el uso de cannabis medicinal para manejar el TDAH, hay algunos riesgos potenciales.

Medscape sugiere que el uso de cannabis con anfetamina/dextroanfetamina puede aumentar el nivel o el efecto de la dextroanfetamina al afectar al metabolismo de la enzima hepática citocromo P2D6 (CYP2D6). Otra cuestión es que los efectos sedantes del cannabis pueden chocar con los efectos estimulantes del Adderall, lo que puede causar problemas de corazón y de presión arterial. Otros riesgos potenciales son:

• Un mayor riesgo de sequedad o de boca de algodón, que son efectos secundarios tanto del cannabis como de las anfetaminas. Esto puede aumentar la probabilidad de problemas dentales.
• Las personas con TDAH tienen un mayor riesgo de sufrir trastornos por consumo de sustancias, lo que significa que es posible que se produzca un trastorno por consumo de cannabis (TCA).
• Los endocannabinoides pueden ser cruciales para regular el eje HPA y las respuestas al estrés. Algunas personas con TDAH/TDAH pueden ser sensibles al THC debido a un compromiso del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal (eje HPA), que controla las reacciones al estrés. Un exceso de THC puede provocar ansiedad y comprometer aún más el eje HPA.
• El cannabis medicinal es más adecuado para los adultos con TDAH que para los niños con TDAH.

Qué hacer si necesita consumir tanto Adderall como marihuana

Para reducir la probabilidad de sufrir efectos adversos, es mejor que le diga a su médico que planea utilizar cannabis medicinal para controlar sus síntomas de TDAH y que se comprometa a un plan para reducir o incluso sustituir el Adderall.

Por qué mezclar cannabis con Adderall puede ayudarle a sentirse mejor

Aunque es esencial tener cuidado al mezclar cannabis y Adderall, los dos pueden tener efectos sinérgicos cuando se usan juntos en una dosis adecuada, aumentando aún más la producción de dopamina. El cannabis medicinal también puede ayudar a superar la pérdida de apetito, los dolores de cabeza y el insomnio asociados al consumo de Adderall.

El resultado final

Ciertamente, es posible utilizar Adderall en combinación con el cannabis, lo que conlleva posibles beneficios e inconvenientes. Aun así, aquellos que pretenden reducir o sustituir sus medicamentos para el TDAH pueden encontrar el cannabis medicinal más tolerable que el uso regular de anfetaminas con receta.

Nota: La información de este artículo no constituye un consejo médico.

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