¿Está bien consumir marihuana con la medicación para el TDAH?

El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo que generalmente comienza en la infancia y se caracteriza por un comportamiento impulsivo e hiperactividad. Existen numerosos tratamientos para ayudar a las personas a sobrellevar los síntomas del TDAH y seguir con sus actividades diarias. Muchos de estos medicamentos conllevan efectos secundarios indeseables, que es una de las razones por las que las personas con TDAH buscan remedios alternativos, como el cannabis.

El uso de la marihuana junto con la medicación para el TDAH es un tema complicado. Se necesita más investigación para determinar los beneficios de esta combinación. Sobre todo porque los medicamentos para el TDAH son extremadamente estimulantes y pueden producir graves efectos secundarios, como el insomnio o el aumento de la excitación. Muchas cuestiones sobre la eficacia y la seguridad de la medicación para el TDAH siguen sin resolverse, especialmente en el caso de los pacientes más jóvenes, ya que la medicación puede afectar a procesos cerebrales como el aprendizaje y la memoria.

La marihuana, o cannabis, es el producto verde producido a partir de las flores secas de la planta Cannabis sativa. El THC, o delta-9-tetrahidrocannabinol, es el elemento psicoactivo de la marihuana que proporciona efectos eufóricos y calmantes. El cannabis también contiene un componente no tóxico, el CBD.

¿Deben consumir cannabis las personas con TDAH?

No hay pruebas para afirmar de forma concluyente que la marihuana medicinal ayude a los que padecen TDAH, aunque hay algunas pruebas preliminares positivas para el uso de cannabinoides en adultos con TDAH. Aunque el cannabis produce muchas sensaciones agradables, los efectos difieren entre los individuos.

Beneficios potenciales

La dopamina es un neurotransmisor importante que desempeña un papel en el bienestar general y es responsable del comportamiento de búsqueda de recompensas. Las personas con TDAH tienen en realidad una mayor concentración de transportadores de dopamina en su cerebro, pero estos transportadores eliminan la dopamina con demasiada rapidez para que tenga algún efecto. Esta puede ser la razón por la que la mente con TDAH busca la estimulación para aumentar la producción de dopamina de forma más rápida e intensa.

El consumo de marihuana es una forma habitual de que las personas con TDAH afronten sus síntomas. Se ha informado de que potencia los niveles de dopamina y aumenta la sensación de felicidad, reduciendo así la dependencia de las actividades altamente estimulantes. Este efecto está respaldado por un estudio realizado en 59 adultos con TDAH que descubrió que tomar una dosis alta de cannabis y sus cannabinoides reducía la dependencia de los fármacos para el TDAH, al tiempo que mejoraba los síntomas de este trastorno.

Riesgos e inconvenientes

Algunas pruebas sugieren que el THC tiene consecuencias nocivas a largo plazo, especialmente en el cerebro durante el desarrollo temprano.

También puede afectar negativamente al funcionamiento ejecutivo, como la resolución de problemas, la memoria y el aprendizaje. Según un estudio, las personas con TDAH que consumen marihuana obtuvieron peores resultados en las pruebas cognitivas y de toma de decisiones que las que no lo hicieron, y estos efectos fueron más pronunciados en los menores de 16 años.

Cuando las personas consumen marihuana y otras drogas, el área de recompensa de su cerebro se activa, potenciando los sentimientos positivos. Este efecto se amplifica en quienes padecen TDAH, que pueden estar ya utilizando medicamentos recetados a base de estimulantes que aumentan los niveles de dopamina. Este patrón de uso de medicamentos, en el que los niveles de dopamina se elevan, puede conducir a la adicción y a las dependencias.

Seguridad del consumo de cannabis con la medicación para el TDAH

Los medicamentos para el TDAH se prescriben para ayudar a regular las tendencias impulsivas y a menudo se combinan con la terapia conductual para un tratamiento óptimo del TDAH. Pueden ser estimulantes o no estimulantes.

Las preocupaciones de combinar el cannabis con ciertos medicamentos o suplementos incluyen la posibilidad de que se produzcan efectos sinérgicos desconocidos que no están presentes cuando se toma cada medicamento o suplemento por separado. Esto puede dar lugar a consecuencias imprevisibles y perjudiciales para el individuo.

La marihuana tiene propiedades tanto estimulantes como depresivas. Esto significa que en algunos casos puede contrarrestar los efectos estimulantes de los medicamentos para el TDAH, mientras que en otros casos los exacerba.

Algunos pacientes pueden utilizar el cannabis medicinal para reducir su consumo de medicamentos estimulantes y/o para controlar los efectos adversos. Un estudio en ratones muestra que el limoneno, un terpeno común en muchas variedades de cannabis, disminuyó la hiperlocución inducida por la metanfetamina (movimiento incesante como resultado de una estimulación excesiva del sistema nervioso). Un estudio de caso corrobora este estudio con ratones, en el que un paciente encontró que el cannabis era útil para controlar los síntomas del TDAH, como la escasa tolerancia a la frustración, los estallidos de ira, el aburrimiento y los problemas relacionados con la concentración.

A pesar de algunos estudios de casos prometedores, hay que tener precaución cuando se piensa en mezclar medicamentos para el TDAH con cannabis. Siempre hay que hablar con los profesionales de la medicina e informarles de todas las sustancias que se están tomando.

A continuación se presentan algunos de los principales medicamentos para el TDAH y los efectos potenciales cuando se combinan con el cannabis:

Ritalin

El Ritalin, clorhidrato de metilfenidato, es uno de los medicamentos más comunes para el TDAH, pero reacciona fuertemente con el cannabis. Un estudio descubrió que somete al corazón a un esfuerzo adicional, a la vez que afecta al rendimiento.

Adderall

El Adderall contiene anfetamina y dextroanfetamina. Es una droga estimulante que aumenta la disponibilidad de los neurotransmisores, que ayudan a su cerebro a procesar y ejecutar actividades más rápidamente. Dado que tanto el THC como el Adderall aumentan el ritmo cardíaco, alguien que tome ambos medicamentos puede experimentar un ritmo cardíaco acelerado.

Vyvanse

Vyvanse, dimesilato de lisdexanfetamina, es un estimulante anfetamínico que ayuda a mejorar el funcionamiento cognitivo. El cannabis puede antagonizar los efectos de este medicamento, provocando efectos secundarios no deseados. Sin embargo, la gravedad de esta interacción es baja.

Concerta

Concerta contiene metilfenidato y es similar al Ritalin. Cuando este medicamento se utiliza con el cannabis, el corazón se ve sometido a un mayor esfuerzo.

Dexedrina

La dexedrina, sulfato de dextroanfetamina, es similar al Adderall y puede provocar una respiración superficial y un corazón acelerado cuando se combina con el cannabis.

Focalin

Focalin contiene clorhidrato de dexmetilfenidato. Algunos de los efectos reportados de la combinación de Focalin con cannabis medicinal incluyen la pérdida de conciencia, la somnolencia y la depresión.

El resultado final: La marihuana y los medicamentos para el TDAH

Las personas que padecen el trastorno por déficit de atención e hiperactividad tienen dificultades para completar las tareas y concentrarse en su vida diaria. Si toman una sustancia que les ayude con los niveles de placer o les haga sentirse más relajados, podría ayudar a mejorar su calidad de vida. Las personas que encuentran en el uso de la marihuana medicinal un tratamiento útil para el TDAH pueden seguir tomando medicamentos recetados y deben evitar la mezcla de fármacos debido a la falta de efectos conocidos y a las posibles implicaciones cardiovasculares.

Aunque el cannabis medicinal puede tener efectos positivos, no es aconsejable combinarlo con la medicación para el TDAH. Aquellos que deseen comprometerse con un tratamiento basado en fitocannabinoides para controlar sus síntomas de TDAH pueden necesitar reducir su consumo de otros medicamentos para el TDAH para evitar interacciones negativas.

Preguntas frecuentes

¿Fumar marihuana empeora el TDAH?

Fumar marihuana puede, en algunos casos, empeorar los síntomas del TDAH, ya que puede afectar negativamente al funcionamiento cognitivo. Además, los efectos positivos del consumo de cannabis no son experimentados por todos. Algunas personas pueden experimentar efectos adversos, como miedo, paranoia o ansiedad.

¿El CBD o la marihuana ayudan al TDAH?

Sí, el consumo de marihuana puede ayudar a las personas con TDAH a controlar sus síntomas, ya que mejora el estado de ánimo y el bienestar. Pero se necesita más investigación para determinar cómo la marihuana y el CBD pueden ayudar con los síntomas del TDAH. El CBD en sí mismo no contiene THC, lo que posiblemente lo convierte en una alternativa más segura para los que toman medicación. Sin embargo, hay pocas pruebas que demuestren que ayuda con el TDAH.